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第2183章 刘牧樵是谁(1/3)

湘雅医院的神经内科非常厉害,并且是一直都很厉害,它是8年制《神经内科》教材的主编单位。

救护车进了医院大门,直接就安排进了室做扫描。

此时,刘牧樵已经在神经科手术室里看电脑。

电脑与室是联网的,直接就在电脑上看片子。这样更全面,看的东西也更多。欞魊尛裞

吴安桦已经去了室,他和120的运送人员在一起。

刘海教授站在刘牧樵身后,低估了几声:“出血量超过100啊,破入脑室,中线偏离,有幕上疝,危险!”

刘海是湘省的卒中方面的老大,大名叫刘运海,现在任湘省卒中学会主任委员,绝对的大佬,在全国也是副主任委员。

过去,湘雅神经科把安泰医院神经科丢得老远,影子都看不到。

谁知道风水轮流转,现在刘牧樵坐在那里看片子,刘海则站在他后面站着看。

“只怕要开颅减压。”刘海在估计病情。

这位患者的出血量很多,现在第一要务是要解除幕上疝,否则随时都可能断气。

刘牧樵听见了,“不要开颅,赶快穿刺抽出血肿。还来得及。”

刘牧樵和刘海的处理迥然不同,刘牧樵对严重的病人,多半主张开颅减压,因为,穿刺减压很难到位,脑组织回位就是一个问题,很多患者就成了植物人。

刘海则是什么有利就用什么法子,救命第一。

这是考虑的方面不同。

刘牧樵总结出来的经验,刘海他们还没有完全接受,这不是观念的问题,而是穿刺术本身效果的差异。

“考虑到患者的身份,尽量保守点比较好。”刘海对刘牧樵说。

这是有道理的。这种考虑,是考虑到了患者身份,救命才是第一位的。在保住性命的前提下,再考虑效果。

“不不,做植物人,还不如赌一把。”吴安桦进来了,他注意到了他们不同意见。他是支持刘牧樵的。

刘牧樵见吴安桦来了,知道病人也马上到。

“老吴,我就直接做穿刺术了。谈话的事,你们负责。我只管技术这一块。”刘牧樵随身携带的黑色金属箱,他拿出来,用酒精把外面清洗了一下。

他根本就不和刘海讨论哪种术式了。

病人进来了。

不错,病人已经在救护车上理光了头发,皮都已经备好。

刘海的学生问了一句,“做减压术还是穿刺术?”

虽然这句话本身并不严谨,他的意思是开颅还是穿刺。开颅就要请神经外科的医生主刀,穿刺术,刘海他们就行。

很多医院,血肿穿刺是放在神经外科的,医学上,一般常规也是这样分类的,穿刺术归类在神外。

但是,一些厉害的神经内科,穿刺术被他们拿过来了。

这并不违背相关法律。

医师法,神经内科医师是内科执业范围,神经外科是外科执业范围。而穿刺术,你说是外科也没错,说是内科也没大问题。

有人打过类似的官司,告神经内科医生超范围执业,做了脑血肿穿刺,最后官司输了。

有一个很简单的类比法就很能说明事实,胸穿、腰穿、腹穿、盆腔穿刺、骨髓穿刺,属于哪一科?

没有具体的归类!它们就和护士静脉穿刺是一个道理。

所以,纠结血肿穿刺属于神经内科还是神经外科,其实是没必要的,都可以。

“血肿穿刺。”刘海没有再犹豫。他本来是第一负责人,但他选择了听刘牧樵的。

“请刘牧樵教授亲自示范。”

刘海这句话实际上是程序上的一种授权。因为,刘牧樵的职业地点是在安泰医院,而非
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